股骨头坏死 (别名:股骨头缺血性坏死)
就诊指南
挂号科室:
骨科,关节外科
发病部位:
下肢
多发人群:
无特定人群
治疗方法:
支持治疗,康复治疗,手术治疗
是否传染:
无传染性
是否遗传:
无遗传几率
相关症状:

肌肉萎缩、囊肿、大转子叩痛、钝痛、大腿肌肉萎缩、胯骨痛、屈伸不利、骨质疏松、下蹲困难、死骨

相关疾病:
股骨头骨骺骨软骨病缺血性坏死足舟状骨骨软骨病雷诺病
相关检查:
相关手术:
人工髋关节置换术
相关药品:
血栓通、舒血宁、强骨胶囊、仙灵骨葆、金骨莲、阿仑膦酸、唑来膦酸、硫酸氨基葡萄糖
治疗费用:
一般两万到七万不等
展开

股骨头坏死的主要症状表现在以下五点:  

1、疼痛疼痛可为间歇性或持续性,行走活动后加重,有时为休息痛,疼痛多为针刺样,钝痛或酸痛不适等,常向腹股沟区,大腿内侧,臀后侧和膝内侧放射,并有该区麻木感。  

2、关节僵硬与活动受限患髋关节屈伸不利,下蹲困难,不能久站,行走鸭子步,早期症状为外展,外旋活动受限明显。  

3、跛行为进行性短缩性跛行,由于髋痛及股骨头塌陷,或晚期出现髋关节半脱位所致,早期往往出现间歇性跛行,儿童患者则更为明显。  

4、体征局部深压痛,内收肌止点压痛,4字试验阳性,伽咖s征阳性,A11is征阳性TKdele叻uq试验阳性,外展,外旋或内旋活动受限,患肢可缩短,肌肉萎缩,甚至有半脱位体征,有时轴冲痛阳性。  

5、X线表现骨纹理细小或中断,股骨头囊肿,硬化,扁平或塌陷。  

骨坏死的发生,演变和结局,有其规律性病理过程,即坏死发生一死骨被吸收一新骨形成,X线表现不管坏死范围大小,单发或多发,都是这一过程的缩影,股骨头坏死的X线分期方法很多,但我们一般采用Arlet,Ficat和Hageffard的5期分法:  

1、Ⅰ期(前放射线期):此期约有50%的患者可出现轻微髋痛,负重时加重,查体:髋关节活动受限,以内旋活动受限最早出现,强力内旋时髋关节疼痛加重,X线显示:可为阴性,也可见散在性骨质疏松或骨小梁界限模糊。  

2、Ⅱ期{坏死形成,头变扁前期):临床症状明显,且较I期加重,X光片显示:股骨头广泛骨质疏松,散在性硬化或囊性变,骨小梁紊乱,中断,部分坏死区,关节间隙正常。  

3、Ⅲ期(移行期):临床症状继续加重,X光片显示:股骨头轻度变扁,塌陷在2mm以内,关节间隙轻度变窄。  

4、Ⅳ期(塌陷期):临床症状较重,下肢功能明显受限,疼痛多缓解或消失,患肢肌肉萎缩,X光片显示:股骨头外轮廓和骨小梁紊乱,中断,有半月征,塌陷大于2mm,有死骨形成,头变扁,关节间隙变窄。  

5、Ⅴ期(骨关节炎期):临床症状类似骨性关节炎表现,疼痛明显,关节活动范围严重受限,X光片显示:股骨头塌陷,边缘增生,关节间隙融合或消失,髋关节半脱位,正确的诊断和分期,对决定治疗方法和治疗效果有密切的关系,早期治疗可防止骨坏死的股骨头塌陷,如果在X线上发现或怀疑有骨坏死,可继续做磁共振(MRI)或CT扫描,但以上两种检查费用较高,故一般建议患者拍骨盆正位X线片即可,或加拍双侧髓部X线片,屈髋至90°外展位髋关节片。  


相关视频 更多
相关文章 更多

髋关节置换术后恢复的话需要多久?

而DAA,也就是前入路的髋关节置换手术切口在前方,不切断肌肉,是真正意义上的微创,因为不破坏后方结构,所以基本不会后脱位,术后体位不受限制,翻身,上马桶,穿袜子都是可以的

股骨头坏死的微创DAA髋关节置换术的效果

有了一次的经验,第二次手术后第一天就独自下地行走,第三天就行动如常人,第四天出院时都看不出这是一个刚做完髋关节几天的病人。这就是我科特色:微创DAA(direct anterior approach)髋关节置换术。

股骨头坏死的分期特征有什么不同呢?

股骨头坏死是非常严重的疾病,患者容易行动受限,感到疼痛,若是发展到后期,更有可能失去行走能力。因此,患者需要了解自己的疾病发展到哪一个地步。股骨头坏死的分期特征有哪些呢?一起来看看。

股骨头坏死的治疗方法有什么呢?

股骨头坏死的患者常年被疼痛所累,患者的髋关节受限,走路侧身时疼痛难耐。如何缓解患者的疼痛成了重中之重,今天就来一起看看,股骨头坏死的治疗有哪些吧。

股骨头坏死的分类有什么呢?

近日年近七旬的陈阿婆因为髋关节疼痛睡不好觉,来到医院一查,竟是股骨头坏死。股骨头坏死是一种严重的疾病,会引起患者髋关节活动受限和疼痛等,股骨头坏死有哪几种呢?股骨头坏死又是如何分类的呢?一起来看看。

股骨头坏死的原因是什么呢?注意这几点

听过膝关节,听过肘关节,听过肩关节,听说过股骨头吗?股骨头与髋关节连结,是支撑人体上半部分的两根骨头。股骨是人体重要的骨头,股骨头更是重中之重。股骨头一旦坏死,会造成非常可怕的影响。股骨头坏死的原因是什么呢?一块来看看吧。

4字法自测股骨头坏死是怎样操作的?

4字法自测股骨头坏死是怎样操作的?股骨头坏死有一个非常简单的测试的方法,叫做4字实验。4字实验的检测方法其实非常简单,患者只要平躺在床上,然后把一条腿的脚后跟放到另一条腿的膝盖上,把一条腿给盘起来,那么整个腿再往下压,如果发生了疼痛就可以初步诊断为股骨头异常,这种检测是一种非常简单的检测,它并不能够确诊患者是股骨头坏死,只是作为一种前期佐证参考。

女性股骨头坏死早期症状有哪些?这些不要忽视!

女性股骨头坏死早期症状有哪些?女性股骨头坏死早期的症状,表现为早期走路、活动过多或劳累后,爬山、爬楼梯后出现腹股沟的疼痛,髋关节周围早期可以出现酸痛,后期休息后也不能缓解,出现严重的疼痛。卧床时盘腿4字征出现阳性,一侧的脚部向对侧的膝部放置时摆出一个“4”字,这时疼痛增加不能完成,同时内收时疼痛加重。

股骨头坏死一般哪里疼?股骨头坏死不治疗后果是什么?

股骨头坏死一般哪里疼?股骨头坏死顾名思义,病变位于髋关节区域,所以股骨头坏死早期疼痛一般都在髋关节体表投射位点,即腹股沟中点下方2cm的位置,也就是在髋部的前方位置。股骨头坏死可能病变区域在股骨后方,所以也会引起臀后部区域疼痛,要跟腰椎病变刺激神经根,窜到坐骨神经引起的疼痛,两种疾病要进行相应鉴别。

为什么股骨头坏死的鉴别诊断非常重要?

导致股骨头坏死的原因有哪些?股骨头坏死术后有哪些注意事项?

股骨头坏死,顾名思义就是股骨头组织的坏死,它由各种不同的原因引起。一个是小儿股骨头坏死,还有一个就是成人股骨头坏死。小儿股骨头坏死就是股骨头的后软骨出现炎症,然后出现碎裂坏死,根本原因是损伤,或炎症引起的炎症性反应,或者缺血。

股骨头坏死早期表现有哪些?股骨头坏死要做哪些检查?

由于坏死的股骨头内血液循环,局部骨细胞死亡,导致了骨小梁的坏死,继而导致股骨头的结构发生变化,直至局部出现了塌陷等病理的改变和临床症状。临床以髋部的剧痛、跛行、屈伸活动受限为主要特征。长期应用激素、饮酒、髋部的外伤等都会导致股骨头坏死。

导致股骨头坏死的原因有哪些?股骨头坏死要怎么治疗?

股骨头坏死又称为股骨头缺血性坏死,或者股骨头无菌性坏死,是指股骨头血供受到损害或者中断,导致骨髓成分及骨细胞死亡,随后的组织修复结构改变,会产生大量的炎症刺激因子,对坏死区以及周围组织造成刺激,引起髋关节疼痛以及功能障碍。

股骨头坏死可以自愈吗?股骨头坏死有什么好办法治疗吗?

影响股骨头坏死治疗效果的因素非常多,包括患者的年龄、患者体质、基础病多少、有没有使用激素等。随着治疗方式的改进、大众的认识不同、技术手段的提升,股骨头坏死的治疗效果也越来越好。对于股骨头坏死,如果大家发现及时,治疗效果会比较好。

股骨头坏死是什么?股骨头坏死的早期信号有哪些?

股骨头坏死是什么?股骨头坏死的早期信号有哪些?股骨头坏死,是一类有着完整的起病发病和转归的疾病,是多种因素导致的,或某种因素导致股骨头血供的中断或者破坏,而造成的骨细胞、骨髓细胞成分坏死,最后可能会出现股骨头结构性塌陷,或者结构性破坏,这个疾病大致分类为非创伤性股骨头坏死,和创伤性股骨头坏死。

微信 微信
微信
微信
公众号 公众号
公众号
公众号二维码
顶部 顶部
顶部